Pastilla del día después

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¿Qué es la píldora del día siguiente?

Cuando hablamos de “pastilla de emergencia”, “pastilla del día siguiente”, “post day pill”, cuando se habla de estas se hace referencia a un anticonceptivo el cual se utiliza para prevenir embarazos no deseados entre ellos embarazos adolescentes,

Tiene como finalidad ser un anticonceptivo de respaldo cuando se tiene relaciones sin protección ya sea por fallo de anticonceptivo, saltarse una anticonceptiva, fallo del preservativo, o por Víctimas de agresión sexual o porque el método de uso regular simplemente falló

en este caso hablaremos específicamente de la píldora de progestágeno Levonorgestrel que es una sola dosis de 1.5 mg aunque se puede encontrar en dos dosis de 0,75 mg por ejemplo (Postinor, que posee presentación de dos o una sola toma).

¿Cómo se toma la pastilla del día siguiente?

Todo depende del tipo pastilla que se haya comprado, si es de un solo toma (unidosis) o de dos tomas; la clásica pastilla de emergencia es unidosis, y debe ser tomada antes de las 72 horas, lo más importante es tener en cuenta que a medida que pasan las horas desde la relación sexual sin protección entre más pasa el tiempo la efectividad se reduce, por lo tanto los profesionales hacen hincapié en llamarla la pastilla de lo antes posible pues entre más rápido se tome la pastilla después de la relación sexual sin protección mejor y mayor será su eficacia.

Cuando la dosis es única se toma una sola dosis de 1.5mg antes de 72h, cuando son dos dosis de 0.75mg se toma una primera y otra a las 12h

Es bueno recalcar que cada uno de los anticonceptivos de emergencia tiene un prospecto interno el cual debe leerse las instrucciones y seguirlas al pie de la letra para que su efectividad sea la máxima.

¿Cómo funciona la píldora del día siguiente?

Antes de la ovulación esta píldora anticonceptiva de emergencia previene el embarazo retrasando o inhibiendo la ovulación, en algunos casos se habla de que su máxima efectividad está inhibiendo la ovulación cuando la ovulación ya ha ocurrido una vez el óvulo á sido liberado no tiene efecto sobre el óvulo.

Por otro lado algunas investigaciones aseguran que si ya se ha producido la ovulación la forma de acción después de la ovulación será impedir la implantación del óvulo en el endometrio y aumentando la viscosidad del moco cervical, pero es algo que aún se encuentra en debate pues hay otras investigaciones que aseguran que una vez se ha generado la ovulación no hay efectividad alguna y no impide la implantación, lo que sí es seguro es que el Levonorgestrel es un anticonceptivo de urgencia que debe utilizarse antes de las 72 horas o se perderá su efectividad.

Básicamente lo que la pastilla hace es alterar el ciclo menstrual por lo tanto las mujeres terminan teniendo una menstruación adelantada dependiendo de la fase del ciclo en que se toma la píldora también puede adelantarse la menstruación.

En resumen, podemos decir que inhibe la ovulación, algunos textos aseguran que previene la fertilización del óvulo por el espermatozoide y que previene o impide la anidación del cigoto en el endometrio en el útero pero estas dos últimas todavía están en estudio porque información contradictoria.

Cuando se recomienda el uso de la pastilla del día después.

Cuando haya riesgo de embarazo inmediatamente después de una relación sexual con penetración sin protección o se haya producido una falla en su anticonceptivo habitual, por ejemplo, fallo del método de barrera (rotura del preservativo, que este se haya deslizado derramando su contenido dentro del canal vaginal), expulsión de el dispositivo intrauterino, o cualquier percance con los métodos habituales de anticoncepción.

Cuando fuiste víctima de una agresión sexual.

Ventajas y desventajas de las anticonceptivas de emergencia

Ventajas:

Tiene un tiempo para su utilización después de tener relaciones sin protección de tres días para tomarla puede reducir el porcentaje de embarazos adolescentes.

Desventajas:

Estás pastillas no protegen contra las infecciones de transmisión sexual.

Una vez pasado el tiempo estimado para su uso su eficacia va disminuyendo con el paso del tiempo.

Además, tiene efectos adversos frecuentemente genera: (mareos, dolores de cabeza, náuseas, dolor en la parte baja del abdomen, hipersensibilidad las mamás, retraso adelanto de menstruación, menstruación muy intensa con mucha abundancia de sangre, puede generar sangrado, letargo, vómitos)

Hay estudios que aseguran que las mujeres de sobrepeso y obesidad la prevención del embarazo es mucho menor a mujeres sin sobrepeso

Puede sin saberlo ser alérgica a sus componentes.

¿Qué pasa si hago un uso excesivo de la pastilla de emergencia?

Primero hay que aclarar que la pastilla de emergencia no es y no debe usarse como un método de anticonceptivo rutinario o de control de natalidad, debe usarse como su nombre lo indica para emergencias, también es muy importante resaltar que el consumo en exceso de la pastilla del día siguiente puede causar a largo plazo hemorragias, anemias y se recomienda sólo que se use un máximo de dos veces al año ya que contiene una muy alta cantidad de hormonas que pueden alterar totalmente el ciclo menstrual.

Asimismo se han hecho estudios que pueden señalar a qué causa cáncer o esterilidad, pero eso aún no se ha comprobado, no obstante sí se han dado casos en donde la pastilla del día siguiente usada de manera descontrolada como uso de anticonceptivos rutinario puede generar hemorragias y complicaciones tales que deban de operar de urgencia debido a hemorragias y complicaciones asociadas a su consumo prolongado, esto se debe a que cuando la mujer toma en exceso la pastilla del día siguiente el sangrado menstrual cada vez se vuelve más abundante hasta llegar a una hemorragia, la regla no será regular y por lo tanto puede presentarse una anemia debido a la alta cantidad de sangre que se pierde.

¿Me protege si lo tomo 72 horas después del encuentro sexual sin protección?

En este caso estamos hablando específicamente del levonogestrel la cual prescribe actualmente que debe tomarse antes de las 72 horas después del coito sin protección, después de esas 72 horas el anticonceptivo bajará su efectividad hasta menos de 20% es decir su efectividad se vuelve casi nula estos son los casos como es (Postinor, Norlevo, Plan B, y todos los progestágenos con Levonorgestrel).

¿Es efectiva la píldora de emergencia o píldora del día siguiente?

Si la tomas durante o antes de las 24 horas de la relación de riesgo la pastilla tiene un porcentaje de efectividad del 95%, esta efectividad va decreciendo a partir que pasan las horas desde la relación sin protección.

  • 95% de eficacia las 24 horas.
  • 85% entre las 24 y 48 horas después de la relación sexual sin protección.
  • Menos del 75% entre las 48 y 72 horas después del coito.

¿Cuántas veces al año puedo usar la píldora de emergencia o píldora del día después la píldora del día siguiente?

Sólo debe usarse como método de emergencia y no como un anticonceptivo de forma regular, lo recomendado debido a sus altas dosis hormonales es a un máximo de 2 a 3 pastillas como máximo (en extremo) al año y NO deben usarse en un mismo ciclo menstrual en un mismo mes.

Estas pastillas son como su nombre lo indica literalmente sólo para emergencias si puede evitarse el consumo es mucho mejor

¿Qué pasa si tomó la pastilla de emergencia antes de las 72 horas?

Como hemos dicho anteriormente el Levonorgestrel tiene una efectividad elevada si se toma antes de las 72 horas.

¿Qué medicamentos disminuyen la efectividad de la píldora de emergencia?

Al tomar determinados medicamentos se pueden generar una disminución de la eficacia de esta pastilla como lo son:

  • Los barbitúricos sedantes del sistema nervioso (primidona, fenitoína y carbamazepina)
  • Antibióticos (penicilina, tetraciclinas, rifampicina) y anticomiciales (antiepilépticos).
  • Medicamentos que contengan la Hierba de San Juan.
  • Antiretrovirales (ritonavir, efavirenz)
  • Ciclosporina y griseofulvina.

¿Qué situaciones reducen su efectividad?

NO debe utilizarse en conjunción con anticonceptivos de urgencia que contienen acetato de Ulipristal.

Cuando haya sobre peso se ha demostrado que mujeres sin sobre peso generan una efectividad superior a las mujeres con sobre peso.

Se ha demostrado que al igual que muchos medicamentos la ingesta de alcohol disminuye su eficacia.

¿Qué pasa con la menstruación luego de la toma de la píldora de emergencia?

En algunos casos se puede esperar que la menstruación depende de en qué día del ciclo se haya tomado la píldora pueda adelantarse 7 días o retrasarse 7 días.

Si la toma de la píldora se llevo acabo antes de la ovulación lo mas probable es que esta se adelante, en cambio sí se tomó después de la ovulación lo mas posible es que se retrase hasta 10dias por máximo.

¿Puedo usar la píldora de emergencia si estoy tomando otros anticonceptivos orales?

(en caso de olvidar la píldora)

La píldora de emergencia puede usarse cuando el método anticonceptivo oral haya fallado, cuando se haya olvidado varias tomas o alguna otra contrariedad, si puede hacerse, pero en caso de consumo mayor a dos píldoras de emergencias en menos de un año lo más recomendable sería consultar al médico después de hacerlo debido a la alta dosis hormonal que estaría ingresando al cuerpo y verificar que no haya problema.

¿Puedo usar la píldora de emergencia como anticonceptivo habitual?

La respuesta es no se debe consumir en exceso la pastilla de emergencia porque es sólo para emergencias, y se debe procurar no abusar de ella ni usarla más de 3 veces al año como un máximo extremo.

¿Cuándo no debo usar el anticonceptivo de emergencia o pastilla del día después?

  • Cuando se sea alérgica a cualquiera de los componentes de la pastilla.
  • No debe usarse si presenta sangrado vaginal sin que tenga explicación aparente.
  • No debe usarse cómo protección contra infecciones de transmisión sexual pues no ofrece protección contra estas.
  • No debe usarse cómo anticonceptivo de uso regular.
  • No debe usarse cuando exista un daño severo en el hígado o una insuficiencia hepática, antes de cualquier cosa debe consultar al médico.
  • No se recomienda el uso si usted tiene una afección o trastorno grave del sistema digestivo que altera la absorción correcta de fármacos y alimentos.
  • No se recomienda si usted ha sufrido de embarazo ectópico
  • No se recomienda el uso en mujeres que hayan sufrido de trombosis o se sepa de la existencia de antecedentes en la familia.
  • No se recomienda en mujeres que han sufrido de salpingitis.

¿Cuánto dura el efecto de la pastilla anticonceptiva de emergencia y por cuanto protegen a la mujer del embarazo?

El anticonceptivo de emergencia en primer caso retrasa la ovulación, las mujeres deben saber que una vez tomada la pastilla la siguiente vez que se tenga relaciones de inmediato puede quedar embarazada, pues está retrasa la ovulación un mínimo tiempo y algunas mujeres pueden estar mucho más fértiles Poco después de tomarla.

¿Es seguro usar la píldora del día siguiente más de una vez al mes?

No debe usarse la píldora anticonceptiva como anticonceptivo regular pues no es tan efectiva como otros métodos anticonceptivos que hay en el mercado, además se debe usar en estricta emergencia y no se recomienda el uso de dos o más píldoras en un mismo ciclo menstrual pues puede haber complicaciones como hemorragias, estas píldoras sólo deben ser usadas como píldoras de respaldo.

¿Pueden las píldoras anticonceptivas de emergencia interrumpir un embarazo existente?

No, estas píldoras no tienen efectividad si lo que se intenta es interrumpir un embarazo, pues no actúa sobre el feto, estas píldoras anticonceptivas de emergencia retrasan la ovulación e impiden la liberación aproximadamente de 5 a 7 días por lo tanto no interrumpen el embarazo, no tienen efecto alguno en el feto.

¿Dónde puedo obtener los anticonceptivos de emergencia o la píldora del día después?

Actualmente en la mayoría de los países se vende el levonorgestrel (ej. Postinor o norlevo) sin prescripción médica en cualquier cadena de farmacia en cualquier Farmacia Aunque en algunos países tienen restricciones de edad a partir de 17 años.

Efectos secundarios de la pastilla del día siguiente

Cada cuerpo es distinto, los efectos secundarios ocurren aproximadamente 4h después y se pueden prolongar varios días.

  • Dolores de cabeza
  • Vómitos
  • Mareos
  • Fatiga
  • Alteraciones en la menstruación
  • Diarrea

¿Me protege la píldora del día siguiente si la tomo antes de tener relaciones?

Tomarla antes de tener relaciones no generara ningún efecto.

¿Su uso prolongado disminuye su efectividad?

La píldora en si no disminuyen su actividad eficaz, todo radica es en la carga hormonal que posee cada pastilla, pues es muy grande y que puede ser capaz de alterar el ciclo menstrual, como el ciclo menstrual se hace impredecible la ovulación también, por lo tanto, se dice que disminuye la eficacia cada vez que toma una pastilla.

¿Qué pasa si vomito después de ingerida la pastilla?

Se ha estimado que solo un poco porcentaje de mujeres presenta vómitos luego de la toma de la píldora, pero si eso sucede luego de 4h o 3h lo mejor es repetir la dosis.

¿Es abortiva la píldora del día siguiente?

Esta píldora no puede considerarse abortiva pues su método de acción es completamente diferente y no tiene efecto alguno sobre el feto, la pastilla del día siguiente actúa sobre la ovulación, y dificulta su implantación, pero si el cigoto es implantado nada impedirá la gestación.

¿Quién puede usar un anticonceptivo de emergencia?

Toda mujer o niña en edad reproductiva que necesite un anticonceptivo de emergencia para evitar un embarazo no deseado, no tiene un límite de edad.

¿Como quedar embarazada aún habiendo usado la píldora del día después?

Sí se ha estado tomando algún antibiótico u otros medicamentos que disminuyan su eficacia como barbitúricos.

  • Cuando se haya generado un vomito o diarrea entre las 3h después de la ingesta de la pastilla.
  • Cuando se haya tomado 72h después del coito sin protección.
  • Cuando se haya tomado mas de una pastilla en un solo mes o venga de un uso prolongado.
  • Si la pastilla se ha ingerido mientras se esté consumiendo alcohol.

De igual manera hay que resaltar que la pastilla no es 100% efectiva, así que igual así el uso haya sido el indicado puede caber una posibilidad de embarazo.

¿Cuál es el principio activo de la pastilla de emergencia?

Son elaboradas con 1,5 mg de Levonorgestrel que es un esteroide sintético.

Opinión final sobre la pastilla de emergencia.

Si ha tenido delaciones luego de la toma de la pastilla de emergencia esta pastilla no tendrá ningún efecto.

Por lo general no se necesita la comunicación con un profesional luego de la toma de la pastilla de emergencia, pero si presenta sangrado o manchado de mas de una semana dolores pélvicos dolor intenso en la parte baja del abdomen, debe consultar al especialista puede ser síntoma de embarazo ectópico.

Si sigues nerviosa puedes probar hacerte una prueba casera de embarazo pero no son nada fiables ni resultan recomendable hacerla.

Lo mejor es que si después de 4 semanas luego de tomar la pastilla aun no ha llegado su menstruación se debe realizar una prueba de embarazo de farmacia.

En caso de lactancia debe amamantar al bebe antes de tomar la pastilla y suspender la lactancia hasta 10 horas después de haber tomado la pastilla debido a que el Levonorgestrel se excreta en la leche materna.

No tengas relaciones sexuales hasta tanto no hayas iniciado otro método anticonceptivo de uso rutinario.

Cualquier otra duda no dudes en acudir a tu médico o especialista no tengas vergüenza ni pena el sexo es algo natural y él está en la obligación de resolver tus dudas y ayudarte.

Estudios científicos sobre la píldora del día después – next morning pill



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